Søk etter avhengighet som en sykdom alvorlig

Addicts kjemper fortsatt med store fordommer i Tyskland. Mange lider prøver å gjemme sin avhengighet og dermed slippe for tidlig hjelp. I tillegg til det sosiale stigmaet møter de også barrierer i helsesektoren. Av denne grunn krever søkeksperter på DGPPN-kongressen i Berlin en åpen behandling av avhengighetsforstyrrelser og skreddersydde omsorgstjenester for de berørte.
Avhengighet er en alvorlig sykdom. Biologiske, genetiske, psykologiske og sosiale faktorer spiller en viktig rolle i formasjonen. "En avhengighetsforstyrrelse er basert på en funksjonsfeil i belønningssystemet i hjernen. Vanedannende stoffer aktiverer ulike messenger stoffer som for eksempel utløser trivsel eller eufori. Som et resultat lærer hjernen relativt raskt å oppleve et bestemt vanedannende stoff som en positiv stimulans. Hvis denne stimulansen mangler, føles det en slags belønningsunderskudd - med det resultat at det ukontrollerte ønske om det vanedannende stoffet oppstår. Avhengighet er derfor ingen tegn svakhet, men en sykdom som kan påvises i hjernen, "sier professor Falk Kiefer, medisinsk direktør ved Institutt for vanedannende oppførsel og avhengighet medisin ved Central Institute of Mental Health i Mannheim.

Bilde: Luis Echeverri Urrea - fotolia

Selv om årsakene og mekanismene til avhengighet kan forklares vitenskapelig i dag, er rusmisbrukere fortsatt sosialt stigmatisert. De opplever diskriminering igjen og igjen - for eksempel i jobbsøk og hjemme. Rundt 36 prosent av befolkningen anser avhengighet for å være en selvtillit sykdom. Resultatet: avhengighet blir stoppet av de berørte og deres sosiale miljø. Terapeutiske inngrep forekommer ofte bare i et svært sent stadium av avhengighet.

"Men selv helsesektoren er ikke tilstrekkelig sensitiv for avhengighetsforstyrrelser. Spesielt i primærhelsetjenesten kan graden av bevissthet forbedres, men samtidig er for lite tid viet til diagnostikk og behandlingsplanlegging. Den helbredende behandling, avrusningsbehandling, som finner sted hovedsakelig i spesialiserte avdelinger på sykehus for psykiatri og psykoterapi er, ved å forstyrre betalere - ennå ikke fullt utnyttet - for eksempel når det gjelder varighet av behandling og terapi mål. Det juridisk regulerte ansvaret fremmer ikke effektiv nettverk med hjelpesystemet for avhengighet. Bistand tilbys til de berørte, for lite differensierte. For eksempel mottar bare ca 10 prosent av alkoholikere rehabiliterende behandling hvert år. Standard screening av avhengighetsforstyrrelser er fortsatt ikke en realitet i poliklinisk og ambulant behandling. Selv om gode resultater oppnås i terapi, men opinionen er mest terapeutisk suksess med avholdenhet som kriterium for suksess er lik og overser det faktum at denne behandlingen mål av ulike grunner ikke er egnet for alle rusavhengige, "sier Dr. Heribert Fleischmann fast, stv. Leder av DGPPN Institutt for avhengighetssykdommer og leder av tysk senter for avhengighetsproblemer (DHS).

Utelukkelse av pasienter og underskudd i omsorg forårsaker mye lidelse for de berørte og deres familier. Det er også høye oppfølgingskostnader for selskapet. "Vi må integrere avhengighet i helsesystemet på en kvalifisert måte og sikre en jevn overgang til etterbehandling, samt bedre tilgang til behandling. Såkalte stepped care-modeller kan være fremtidsrettet her. Samtidig må vi fokusere enda mer på avhengighet. Alle yrkesgrupper som kommer i kontakt med rusmisbrukere blir påkalt - og dette på et veldig tidlig stadium. Av konkrete saker - for eksempel fastlegen - kan være en risikabel forbruk eller avhengighet lokke fram tidlig og ta korrigerende tiltak eller henvisning til en spesialist i psykiatri og psykoterapi. Forsøk på å håndtere sykdommen på sikt bidrar også til deres de-stigmatisering, sier DGPPN President Dr. Ing. Iris Hauth. (Pm)