Bedømmelse Genetisk høy brystkreftrisiko kan være en sykdom

Federal Administrative Court: Forebyggende behandling tenkelig
En økt risiko for brystkreft på grunn av familiær bias og en genmutasjon kan være en sykdom. Om nødvendig må støtten også betale for forsiktighetsfjerning av brystkjertlene, fastslått Forbundsretten torsdag 28. september 2017 i Leipzig (ref .: 5 C 10.16). Deretter avhenger det også av mulighetene for tidlig deteksjon og de eksisterende mulighetene for gjenoppretting.

En tjenestemann fra Sør-Hessen hadde saksøkt. I henne er det en BRCA2-genmutasjon, noe som fører til en tilsvarende familiær bias med en sannsynlighet på 80 prosent for brystkreft. Her hadde flere kvinnelige familiemedlemmer allerede lider av brystkreft. Leger klassifiserte tjenestemannen som en "høy risiko pasient".

I Tyskland teller 70 000 nye tilfeller av brystkreft hvert år. (Bilde: Sven Bähren / fotolia.com)

Derfor ville hun ikke vente til hun fikk brystkreft. Fra hjelpen, som dekker en del av helsevesenet for tjenestemenn, søkte hun om en forebyggende brystkirurgi med gjenoppbygging av implantatet. Staten Hesse nektet imidlertid. Offiseren hadde fortsatt operasjonen utført og saksøkt for refusjon.

I likhet med Darmstadt Administrative Court opprettholdt VGH Kassel også kravet (dom og JurAgentur-rapporten av 10. mars 2016, fil nr.: A 1261/15). Selv om kostnadsforutsetningen i slike tilfeller ikke er direkte gitt i Hessian statsstøtteregler. Det kommer imidlertid fra arbeidsplikten til arbeidsgiveren som er fastlagt i grunnloven.

I prinsippet har dette også blitt fulgt av Forbundsforvaltningsdomstolen. Høy risiko for brystkreft fra en BRCA2-genmutasjon kan være en statsstøttelov, dømt Leipzig-dommerne. Følgelig bestemte selv Federal Social Court (BSG) i Kassel for lovbestemt helseforsikring.

En sykdom som krever behandling er imidlertid bare tilstede dersom sannsynligheten for en sykdom er så høy og konsekvensene er så alvorlige at "den berørte personen er urimelig i den samlede evalueringen,
å la hendelsene ta kursen deres og å begrense seg til bruk av tidlig deteksjonstiltak ".

Ifølge Leipzig-dommen handler det derfor ikke bare om sykdomsrisikoen, men også om mulighetene for tidlig deteksjon og de eksisterende mulighetene for gjenoppretting. Derfor bør VGH Kassel gjennomgå begge disse og revurdere dem sammen med risikoen for sykdom i en "overordnet syn". MWO