Doms helseforsikring trenger ikke å betale for avhending av inkontinensbleier

BSG: Ingen krav på refusjon for større søppelbøtte
Helseforsikringer må betale inkontinenspatienter om nødvendig, selv om inkontinens bleier, men ikke avhending. Dette har på torsdag, 15 mars 2018, Federal Social Court (BSG) hersket i Kassel (Az. B 3 KR 04/17 R). Spesielt nektet den å ta over tilleggskostnadene for et større søppelkasse av helseforsikringen.

Bilde: vege - fotolia

Saksøker fra Schleswig-Holstein pleide å komme sammen med en 40-liters restavfall med 14-dagers tømming. Men desto mer stod han på inkontinensbleier, jo oftere sprang bøtte over. Derfor bestilte han et tonn på 120 liter, men koster nå åtte i stedet for tre euro per måned.

Ved utgangen av 2012 søkte han derfor på sitt helseforsikringsselskap å betale kostnadene ved å avhende fem euro i måneden i tillegg til bleiene. Som begrunnelse påpekte han at helseforsikringsselskapene også er ansvarlige for strømkostnadene til en elektrisk rullestol eller for kostnaden for å gi en guidehund.

En refusjon for den større søppelkassen avviste imidlertid helseforsikringen - med rette, som nå bestemt av BSG. I henhold til lovkravene er helseforsikringsfondene bare ansvarlige for "forsyning av hjelpemidler", men ikke til rådighet.

Eksemplene som siteres av søkeren er derfor ikke overførbare, ifølge BSG. Elektrisitet og hundemat er nødvendig for å kunne bruke den aktuelle hjelpen i det hele tatt. Avfallskostnadene for inkontinensmaterialer, derimot, kom først etter deres bruk.

Til slutt henviste Kassel-dommerne til tilleggskostnadene på bare 60 euro per år. Dette var "ikke så høyt at lovgiveren skyldes i denne forbindelse, overtredelsen av hans brede sosialpolitiske omfang". MWO / FLE