Personer som lider av ryggsmerter Pasienter blir ofte mishandlet

Ryggsmerter er et helse og økonomisk problem

Over 540 millioner mennesker over hele verden lider av ryggsmerter, men mange mottar feil behandling, som en engelsk forskergruppe funnet i en studie. Hovedbudskapene til studien er:

• Nåværende behandlingsmetoder for ryggsmerter er ineffektive.
• Ryggsmerter forårsaker massive feil.
• Legene for ofte foreskriver feil behandling.
• Medikamenter med opiater er bare delvis effektive i ryggsmerter.
• Målrettede sportsaktiviteter brukes sjelden til ryggsmerter.
• Forskerne krever en konseptuell transformasjon av behandlingene.

En engelsk forsker fra Keele University, i samarbeid med helseorganisasjoner over hele verden, klargjør klager i behandlingen av ryggsmerter. Disse spenner fra overdreven bruk av upassende tester, regulering av feil behandling og medisinering til unødvendig kirurgi. Studieresultatene vises i en tredelers serie i tidsskriftet "The Lancet".

Ryggsmerter er et enormt globalt problem. For å gjøre saken verre er dagens behandlingsmetoder ineffektive, ifølge en nylig studie. (Bilde: staras / fotolia.com)

Ryggsmerter - Den vanligste årsaken til funksjonshemming over hele verden

Ryggsmerter er den vanligste fysiske begrensningen i verden og påvirker anslagsvis 540 millioner mennesker. Gjeldende forskning viser i hvilken grad sykdommen er mishandlet. Behandlingsmetodene som brukes, er ofte i strid med retningslinjene for ryggsmerter.

Feil råd

Vitenskapsmennene kunne vise at i praksis er feil behandlinger ofte foreskrevet og leger gir ofte feil råd. Retningslinjene gir informasjon og råd om fysisk aktivitet. I stedet er mange pasienter stille og dårlig skrevet. Ofte brukes alvorlige smertestillende midler, inkludert opiater. I tillegg utføres for mange skanninger eller operasjoner på personer med ryggsmerter.

Gapet mellom ideell behandling og vanlig praksis

Professor Nadine Foster, en av de viktigste forfatterne av studien, forklarer den enorme gapet som eksisterer mellom den teoretiske ideelle behandling og den virkelige praktisk anvendelse. "Vi må lede ved ineffektive eller skadelige tester og behandlinger finansiering unna," sa Foster i en pressemelding på studieresultater. I stedet må tilnærming til fysisk aktivitet og funksjon fremmes.

Nye tilnærminger

Foster krever videre forskning på lovende nye tilnærminger som tar sikte på å hjelpe folk med ryggsmerter bedre å gi dem et mer produktivt liv og til å bli lenger funksjonelle, selv på arbeidsplassen.

Ryggsmerter fra et økonomisk synspunkt

I "Global Burden of Disease" studie fra år 2017 ble diskutert at ryggsmerter Latin-Amerika ryggsmerter i nesten alle høyinntektsland som Sentral-Europa, Øst-Europa, Nord-Afrika, Midtøsten og deler av den viktigste årsaken til uførhet. Sammen telles hvert år i Storbritannia stolte millioner år av sykefravær og arbeidsuførhet sammen på grunn av ryggsmerter. I USA er det enda 3 millioner år.

Eksempel USA

Ryggsmerter forårsaker 2,6 millioner nødbesøk hvert år i USA, der et stort antall opiater er foreskrevet. Forskerne peker på en 2009-studie som viste at opioider ble foreskrevet i USA i ca 60 prosent av beredskapskonsultasjoner for ryggsmerter. Bare om lag halvparten av personer med kronisk ryggsmerter ble behandlet med sportsaktiviteter.

Smertepiller har bare en begrenset effekt

"I mange land er smertestillende legemidler som har en begrenset positiv effekt rutinemessig foreskrevet for smerter i rygg," sier Foster. Men vekten i denne behandlingen må være på bestemte øvelser.

Ryggsmerter

"I Storbritannia vet vi at ryggsmerter er svært vanlige," sier Foster. Alle elleve prosent av alle funksjonshemminger skyldes ryggsmerter. I løpet av de siste to tiårene har det vært en 12% økning i funksjonshemming knyttet til ryggsmerter. Så blir problemet verre og verre etter hvert som befolkningen blir eldre.

Nåværende behandlingsmetoder er ineffektive

"Våre nåværende behandlingsmetoder er ikke i stand til å redusere byrden av ryggsmerter," sa professor Martin Underwood av Warwick University. Måten vi nærmer oss behandling av ryggsmerter må endres.

Hvem lider av ryggsmerter?

Voksne i arbeidsalder påvirkes ofte av ryggsmerter. Kun i sjeldne tilfeller kan en bestemt årsak identifiseres. De fleste tilfeller kalles uspesifisert. Ifølge forskerne er det tegn på at psykologiske og økonomiske faktorer spiller en viktig rolle i vedvarende smerter i ryggsmerter.

Bedre utdanning

Forfatterne foreslår at helsevesenet systemer bør unngå skadelige og ubrukelige behandlinger for ryggsmerter. Også utbredte misforståelser om årsaker, prognose og effekten av ulike behandlinger for ryggsmerter i befolkningen og fagfolk i helsevesenet må være ryddet.

Forskere krever statsstøtte

"Krever beskyttelse av publikum fra uprøvd eller skadelige metoder for å lindre ryggsmerter at regjeringer og ledere i helsevesenet for å takle fastlåste og kontra strategier, interessenter og økonomiske og faglige insentiver at status quo opprettholdes," sier studiens forfatter Professor Jan Hartvigsen fra Syddansk Universitet. (Vb)