Hva er intervallet mellom svangerskap?

Raske påfølgende graviditeter utgjør en risiko for både mor og barn?

Graviditet og etterfølgende fødsel er forbundet med betydelig stress på kroppen, så det bør først regenerere før re-graviditet. Men hvor lenge har kroppen behov for dette? Og hva er risikoen for korte mellomrom mellom fødsel og re-graviditet??

Forskere fra University of British Columbia (UBC) og Harvard T.H. I en nylig studie har Chan-skolen for folkehelse undersøkt hvordan tidsgapet mellom den siste fødsel og en ny graviditet påvirker mødre og barns helse. Minst ett års avgang bør respekteres for å unngå unødvendige helsefare. Resultatene deres ble publisert i tidsskriftet "JAMA Internal Medicine".

Hvor lenge skal gapet mellom svangerskap være for å unngå unødvendige helsefare for mor og barn? (Bilde: Pressmaster / Fotolia.com))

Nesten 150 000 svangerskap evalueres

Mange par ønsker flere barn og står overfor spørsmålet om hvor lenge de skal vente etter første fødsel. De amerikanske forskerne har nå gjort en medisinsk evaluering i sin nåværende studie. I 148.544 svangerskap analyserte de effektene av tidsgapet mellom svangerskapene på risikoen for mødre og babyer. Dataene ble samlet ut fra fødselsposter, fakturakoder, sykehusrekord, reseptdata og folketall.

Økt risiko for maternal dødelighet

Forskerteamet ledet av hovedforfatter Laura SCHUMMERS fra University of British Columbia fant at kvinner i aldersgruppen over 35 år som ble gravid seks måneder etter at en tidligere fødsel, en risiko på 1,2 prosent (12 tilfeller per 1000 graviditeter) for mødredødelighet eller hadde alvorlig sykelighet. Med en ventetid på 18 måneder mellom svangerskap, ble denne risikoen redusert til 0,5 prosent (fem tilfeller per 1.000 graviditeter).

Langvarig for tidlig fødsel ved lav graviditet avstand

I yngre kvinner (20 til 34 år) fant forskerne en betydelig høyere risiko for tidlig fødsel (8,5 prosent), dersom det bare var et gap på seks måneder mellom svangerskapene. Hvis gapet var minst 18 måneder, falt risikoen til 3,7 prosent (37 tilfeller per 1.000 graviditeter). Selv hos kvinner over 35 år var risikoen for spontane premature fødsler bare seks måneder fra hverandre - om lag seks prosent sammenlignet med 3,4 prosent med et gap på 18 måneder.

Økt risiko for barn, særlig blant yngre kvinner

En økt risiko for skadelige effekter på foster og barndoms episoder på grunn av lav graviditet mellomrom ble observert hovedsakelig blant yngre kvinner (2% på 6 måneder, sammenlignet med 1,4% ved 18 måneder), mens de eldre kvinnene hadde bare små forskjeller her (2,1 % ved 6 måneder vs 1,8% etter 18 måneder).

Planlegg for en pause på tolv til 18 måneder

Totalt sett er "Studien fant en økt risiko for både mor og barn når svangerskap er nær hverandre, selv for kvinner eldre enn 35 år" har understreket hovedforfatter av studien, Laura SCHUMMERS, i en pressemelding av UBC. Resultatene er spesielt viktige for eldre kvinner, da de ofte vil ha en tendens til å planlegge sine graviditeter tettere. Tolv til 18 måneder synes å være den ideelle perioden mellom fødsel og re-graviditet, rapporter fra ekspertene.

Årsaker til de økte helserisikoen er uklare

Hvorfor de korte fraværene fører til økte helserisiko, er ikke tydelig fra den nåværende studien, men forskerne har noen forutsetninger. For eksempel kan "korte fravær" gjenspeile uplanlagte svangerskap, særlig blant unge kvinner, "forklarer Drs. Sonia Hernandez-Diaz, professor i epidemiologi ved Harvard T.H. Chan skole for folkehelse. Dette kan være ledsaget av faktorer som fattigere forberedelser av fødselen.

Vær oppmerksom på overholdelse av graviditetsavstanden

"Hvorvidt den økte risikoen skyldes det faktum at kroppen vår ikke har tid til å komme, hvis vi får gravid kort tid etter levering, eller faktorer assosiert med ikke-planlagte graviditeter," er fortsatt skjønt uklart, men anbefalingene var herav uavhengig, sier Hernandez-Diaz. Det er viktig å forbedre prevensjon umiddelbart etter fødselen og å avstå fra ubeskyttet samleie.

Dokumentable utsagn på den ideelle graviditetsavstanden

De nåværende studieresultatene gir mødre vitnesbyrd for første gang for å bestemme det ideelle gapet mellom deres svangerskap. Wendy Norman fra University of British Columbia. "Å oppnå dette optimale ettårsintervallet bør være mulig for mange kvinner og klart verdifullt for å redusere risikoen for komplikasjoner"; så konklusjonen av eksperten. Studien er den mest omfattende vurderingen hittil om hvordan graviditetsavstand påvirker maternell mortalitet, alvorlig sykelighet og livstruende komplikasjoner under graviditet og fødsel. (Fp)