Skulder Artrose - Årsaker, symptomer og behandling

Skulder Artrose - Årsaker, symptomer og behandling / sykdommer

Arthrotic endringer i skulderen

Artrottiske endringer i leddene er i utgangspunktet en smertefull prosess. I tillegg er de nå en av de vanligste årsakene til felles ubehag og fortsatt tap av trening. I tillegg til kneleddene blir skulderleddene også i større grad påvirket av arthritisk slitasje.


innhold

  • Arthrotic endringer i skulderen
  • definisjon
  • Årsaker til skulder artrose
  • Primær osteoartrose
  • Sekundær osteoartrose
  • symptomer
  • diagnose
  • Detaljert historie
  • Fysisk undersøkelse
  • Imaging forskning
  • Laboratorie diagnostiske prosedyrer
  • behandling
  • Narkotikabehandling
  • ernæringsmessig intervensjon
  • bevegelse tiltak
  • Naturopatisk behandling:
  • Operativ behandling

Årsaken til dette er på den ene siden det faktum at menneskets aktiviteter, selv i løpet av evolusjonen, har blitt svært fattige for oppreist Homo sapiens. På den annen side fremmer det moderne hverdagen også økt slitasje på skulderleddene.

Skulderartrose er en slitasjeprosess på skulderleddet. (Bilde psdesign1 / fotolia.com

definisjon

Som alle ledd i kroppen vår er skulderleddet (articulatio humeri) sammensatt av flere bein- og bruskelementer. Bony strukturer er plassert av humerus og scapula.

Mens den sfæriske humerushodet (caput humeri) representerer den faktiske ledd overflate av skulderen som tillater rotasjon, så vel som løftingen av den øvre arm, virker den plateformede skulderblad leddet kontakten (glenoid) som bærende for skulderleddet. De to delene av beinet holdes av en serie muskel sener og ledbånd, som på den ene siden stabiliserer posisjonen til leddet, men på den annen side garanterer den frie rotasjonen av skulderen. Å nevne her er avgjørende:

  • rotator Cuff - sannsynligvis den viktigste delen av skuldermuskulaturen. Som navnet antyder, er rotator mansjett eller muskel sene cap ansvarlig for rotasjonsbevegelsen av skulderen. Til henne hører fire muskelstrenger:
    • Øvre skulderbeinmuskulatur (Supraspinatus muskel),
    • nedre skulderbeinmuskulatur (Infraspinatus muskel),
    • lavere scapular muskel (Abdominal muskel),
    • liten rund muskel (Teres mindre muskel).
  • deltoid (Deltoid muskel) Rotator mansjett er dekket av den såkalte deltoidmuskelen. Han koordinerer svingbevisene på skulderleddet.
  • biceps (Biceps brachiiBicep er ansvarlig for strekk av skulderleddet.
  • Stor pectoral muskel (Pectoralis major muskelI tillegg til sin funksjon i området av respiratoriske støttemuskler, er den store brystmuskelen også involvert i den indre rotasjonen av skulderen.
  • Tverrgående ligament av humerus ( Ligamentum transversum humeri) Denne skulderrem stabiliserer biceps i sin posisjon mellom humerus-støtene.
  • Forsterkningsbånd av skulderleddet kapsel (Ligamentum coracohumeral) Denne ligamentanordningen stabiliserer skulderleddet selv.

I tillegg til de stabiliserende og bevegelsesfremkallende elementene på skulderleddet, er det også noen felles deler som tjener til å lette presset og beskytte leddflatene mot å gni mot hverandre. De spiller en spesiell rolle i utviklingen av skulder artrose, da deres slitasje vanligvis markerer sykdomsutbruddet.

For den første opprinnelsen til skulder artrose er kapselen (Capsula articularis) spesielt viktig. En bindevevskreppsmasse som hviler direkte på felleshulen til humerhodet og dermed fungerer som en beskyttende pute mot friksjon forårsaket av bevegelse av skulderen. Den felles kapsel på skulderen er bygget opp som alle felles kapsler i kroppen fra to membranlag:

  • Membrana fibrosa - Det ytre laget av felleskapselen består av kollagenholdig bindevev og smeltes ved kanten med leddets periosteum.
  • Synovialt membran - Det indre laget av hver leddkapsel er mye mer følsomt enn den ytre membranfibrosa. Den består av bindevevceller som er nært relatert til blodets immunceller.
Det er mange muskler rundt skulderleddet som kan bli kompromittert i skulder artrose. (Bilde: artstudio_pro / fotolia.com)

Den osteoartritt har sin begynnelse i prinsippet til den membrana fibrosa felles kapsel, karakterisert ved at det slitasje vorarbeitet i det følgende også å synovialmembranen og utover. I avansert stadium av skulderen osteoartritt, leddflatene er da også i økende grad selv trekkes fra sliteprosessen påvirkes, noe som resulterer i smertefull leddbetennelse og sterk bevegelse tap av skulderen.

På samme måte kan bursa av skulderleddet bli påvirket av slitasje. De er væskefylte poser, som er plassert i fordypningene i felleshulene og fungerer som støt og trykkabsorberende airbags. Skulder artrose kan føre til en smertefull bursitt (Bursitt) her og dermed ytterligere begrense bevegelsesfriheten på skulderen.

Oppmerksomhet: En bursitt i skulderområdet er enda mer smertefullt hvis det påvirker flere bursae samtidig. I tillegg er en betennelse på bursa av den nedre benmuskelen (Bursa subacriminalis) ikke ønskelig. Det er den største bursa i menneskekroppen og kan forårsake særlig alvorlig smerte i inflammatoriske prosesser.

Årsaker til skulder artrose

I utviklingen av slitasjegikt, spiller flere faktorer vanligvis sammen. Relevant her

  • genetisk predisposisjon,
  • mekanisk belastning
  • og pre-eksisterende sykdommer eller pre-skade på skulderleddet

Avhengig av årsaken til sykdommen, kan osteoartrose også deles inn i to forskjellige former. Som den primære omarthrosis mens slitasjeprosesser i skulderen henvises til, som har oppstått uten tilsynelatende grunn. Mesteparten av tiden påtar man seg aldersrelatert slitasje, med livslang stressfaktorer som også bidrar til hendelsen.

Omarthrosis skyldes slitasje på skulderleddet. (Bilde: YakobchukOlena / fotolia.com)

Sekundær osteoartrose, derimot, har sin opprinnelse i målrettet skade på skulderleddet. Både ulykkesskader og felles sykdommer er tenkelige som årsak her.

Primær osteoartrose

Det faktum at det kommer i løpet av livet til en naturlig slitasje på skulderleddet, er helt normalt. Broskemassen i leddet, samt senen, ligamentet og benstoffet reduseres jevnt over tid, noe som før eller senere fører til aldersrelatert leddslitasje. Bekymringsfullt har slike tegn på slitasje blitt stadig mer vanlige i yngre år. Og selv om årsakene ikke har blitt tilstrekkelig avklart så langt, mistenker leger noen usunde vanlige vaner bak fenomenet. Disse inkluderer spesielt

  • buet skulderstilling (for eksempel ved datamaskin eller fabrikkarbeid)
  • vedvarende tung løfting (for eksempel tunge ryggsekker eller store belastninger)
  • urene skulder- / armbevegelser (for eksempel under idrett eller arbeid)
  • mangel på mosjon (spesielt av overveiende passiv hverdag)
  • ernæringsmessige aspekter (f.eks. ernæringsmessig mangel eller fedme)

I hvilken grad disse aspektene favoriserer for tidlig slitasje, er det i mange tilfeller ikke klart forstått. Det kan imidlertid ikke nektes at den daglige oppførselen til pasienter har en avgjørende innvirkning på skulderleddets helse.

Sekundær osteoartrose

I tilfelle av sekundær skulder artrosi er skulderssykdommer og skulderskader klart i forgrunnen av årsakspektret. Selv om dårlige stillinger i skulderen også kan være involvert som indirekte påvirkningsfaktorer her, oppstår imidlertid slidgikt utelukkende som en komplikasjon av alvorlige sykdommer. Utvalget av mulige helseklager er relativt variert i denne sammenhengen.

Det er tenkelig, for eksempel en ulykkesskade på båndets enheter på skulderen. Som et resultat blir hoveden av humerus ofte marginalt forskjøvet slik at dets leddflate ikke lenger ligger nøyaktig i skulderbladet. Leddbrusk begynner med bortfallet av beinhodet, og skruer i økende grad på scapulaen og før eller senere slites av flere og flere.

En skulder ute av ledd (skulder forvridning) belastning også sener og leddbånd i skulderleddet i en bestemt grad, kan svekke substansen av en bærekraftig, og dermed svikt av skjøtlagre og tilhørende friksjonsslitasje sannsynligvis.

Ulykkesscenarier av denne typen forekommer, spesielt i dårlig fattig sport. Men lagsporter som fotball bidrar også til forstuinger, fibertår og blåmerker på skuldermuskler og sener på grunn av høy risiko for fallende. I tillegg utelukkes selv faste brudd, som overarmsbrudd som utløseren av skulderartrose. En slik brudd kan ikke bare resultere i sport, men også i trafikkulykker eller i hverdagen, hvis det er en stor innvirkning, fall eller påvirkning på skulderen.

Slitasje på leddene over tid er uunngåelig. (Bilde: Bilde-Factory / fotolia.com)

Også i løpet av en grunnleggende sykdom i skulderen, som hadde et skifte av skulderens egne ledddeler, kan det føre til slitasje av leddbrusk ved økt friksjon og trykkbelastning. I tillegg innebærer noen skulderssykdommer risikoen for bruskskader. Dette gjelder spesielt for inflammatoriske prosesser og vevregenerering, som fremkaller substansskader på de brusk-bindende eller bindevevs-leddelementene. En liten, men permanent eksponering er allerede tilstrekkelig i disse tilfellene for å utløse osteoartrose. Typiske eksisterende sykdommer, som gjentatte ganger forårsaker en skulderartrose i denne forbindelse, er:

  • medfødte misdannelser av skulderen,
  • bindevev (Kollagenose),
  • gikt (Artritt),
  • brusk vekster (Chondromatosis),
  • muskelsvinn (Muskelatrofi),
  • revmatisme,
  • Schulternekrose.

symptomer

Hovedsymptomet på skulder artrose er smerte i det aktuelle leddet, som i utgangspunktet begynner å krype, men etter hvert øker intensiteten og varigheten. Av denne grunn rapporterer mange pasienter med skulderartrose først rapporterer mild skulder smerte som oppstår først etter større fysisk anstrengelse eller innsats.

Vanlige scenarier inkluderer for eksempel skulder smerte etter trening i treningsstudioet eller løfting av flyttekasser. Så snart liderne har latt sin skulder hvile, svimmer vanligvis smerten igjen, noe som fører til den forræderiske feilen at det er en spontan og kortvarig overbelastning av skulderen. Og selv med gjentatte "Ziepen" tar mange fortsatt en banal overbelastning og tar, i stedet for å gå til legen, til smertestillende. Ikke så rart at det ofte blir diagnostisert veldig sent på skulderkorset.

Et høyt nivå av lidelse, som til slutt fører til at den berørte personen besøker en lege, opptrer ofte bare når smerten gradvis blir sterkere og ikke lenger kan styres selv med tilstrekkelig hvile og regenereringsfaser. Men så er slitasje ofte så avansert at en tung slitasjeprosess ikke kan stoppes så lett.

Ettersom slitasje øker, gjør det også omfanget av skulder ubehag. I utgangspunktet er ubehaget mer diffust, skulderområdet gjør vondt til moderat etter større stress, enkelte bevegelser er stive og armen påvirkes svakere enn vanlig i treningseffekten. I hvert fall ved sykdommens begynnelse, opphører disse symptomene også etter litt beskyttelse, slik at bevegelseshastigheten og styrken er midlertidig fullstendig restaurert.

I løpet av slitasjeprosessen skjer imidlertid også felles tretthet og bevegelsesbegrensninger hyppigere og med kortere intervaller. I tillegg er det nattlige smerteangrep og mer intense bevegelsessmerter, som i tillegg svekker arm- og skuldertunge handlingsplaner. Dette er spesielt merkbar i relevante aktiviteter som

  • Arbeid overhead (som å vaske håret ditt, styling eller kaste),
  • Løft eller grip objekter over skulderhøyde,
  • Ta av armen til baksiden (for eksempel å trekke bukser eller gå på badet).
Løftebevegelser utløser ofte skulder smerte som indikerer slitasjegikt. (Bilde: Antonioguillem / fotolia.com)

Vanligvis kan det smertefulle tapet av trening nå ikke lenger reduseres med tilstrekkelig hvile og lider notere en generelt eksisterende stivhet i skulderen. Ufrivillig for å unngå smerte, blir det ofte tatt en viss fastholding i skulder- og overarmen, noe som igjen fremmer smerte, stivhet og redusert mobilitet.

Fordi i løpet av fastholdelsen, er stoffet av muskler, ledbånd og leddkapsel dannet tilbake. Denne ondskapsfylte sirkellignende kombinasjonen av skulderssmerter, begrenset bevegelse, stivhet og ufrivillig fastholding er referert til i medisin som frosset skulder syndrom.

I lys av sykdomsbeskrivelsen i et avansert stadium, synes det enda viktigere å tolke de første tegnene til artrose i tide. De tidligere behandlingstiltakene påbegynnes, desto bedre kan symptomene og trusselen om følgeskader lindres ved passende terapeutiske tiltak.

Det er viktig for tidlig påvisning å være oppmerksom på de subtile smertens nyanser og tilsynelatende harmløse samtidige symptomer. Spesielt bør følgende symptomer ikke avvises lett:

  • Smerter med eksternt trykk på skulderområdet, f.eks. når du sover i visse stillinger, mens du har på deg en ryggsekk eller en veske, for smale brystbøyler;
  • Crunching og gni lyder i skulderleddet, f.eks. når du roterer armene eller under hverdagsoperasjoner som matlaging
  • Sprekklyder under visse bevegelser f.eks sette på en jakke eller strekke armene dine
  • Radiating klager i øvre rygg, nakke og overarm;
  • morgenstivhet i skuldergelene;
  • Overoppheting og rødhet i skulderområdet (Inflammasjon).

diagnose

Diagnosen av mistenkt skulder artrose involverer flere trinn. Fordi bak de typiske symptomene, kan andre sykdommer bli skjult, som må utelukkes medisinsk ved differensial diagnose for å gi en sikker enkeltdiagnose. Disse differensialdiagnosene utelukker:

  • Medfødte misdannelser, for eksempel scapula høyde - f.eks den medfødte scapula, også kjent som paraplegisk deformitet;
  • Sykdommer i skjelettsystemet - f.eks Biceps senebrudd, humeral nekrose av hodet, gikt, polyartrit, brudd eller revmatisme;
  • Sykdommer i indre organer - z. Som miltbrudd eller galleblæren betennelse;
  • hjerte- og karsykdommer - f.eks Angina pectoris, hjerteinfarkt, trombose eller arterielle okklusjoner;
  • Sykdommer i nervesystemet- f.eks Karpaltunnelsyndrom eller herniert skive i livmoderhalsen;
  • infeksjonssykdommer- f.eks Herpes zoster eller infeksjonsrelatert bursitt;
  • Kanker - f.eks. Pancoast tumor eller metastaser av andre primære svulster.

For å kunne utelukke disse sykdommene og starte en terapi tilpasset den aktuelle underliggende sykdommen, omfatter diagnoserådelsen følgende trinn:

  1. detaljert medisinsk historie,
  2. fysisk undersøkelse,
  3. Imaging prosedyrer,
  4. Laboratorie diagnostiske prosedyrer.

Detaljert historie

Anamnesis-intervjuet er avgjørende for at legen får en oversikt over sykdommen i fortiden. Også eksisterende symptomer som er nevnt i samtalen, kan allerede hjelpe legen til å lage første differensialdiagnostiske antagelser. Han vil derfor stille veldig presise spørsmål

  • til symptomene,
  • til det forrige kurset av smerten (for eksempel med hensyn til en gradvis kurs),
  • til familiens medisinske historie (for eksempel familiære akkumuleringer av artrose),
  • til tidligere ulykker og skulderskader,
  • og dagens behandling av eksisterende medisinske forhold (for eksempel med kortison)

gi. I tillegg er presis informasjon om pasientens alder, samt hans hverdagslige oppførsel, som arbeids- og treningsvaner viktig å tegne et bilde av den daglige skulderbelastningen.

I løpet av en detaljert medisinsk historie forsøker legen å bestemme årsakene til skulder artrose. (Bilde: Chinnapong / fotolia.com)

Fysisk undersøkelse

Etter anamnesis-intervjuet vil den behandlende legen sette første fokus og utføre den fysiske undersøkelsen basert på den. For dette er det avgjørende at den berørte personen gir overkroppen fri for å gi legen et uhindret syn på skulderen. Han vil nå undersøke overkroppen for asymmetrier mellom kroppens halvdeler, for eksisterende stilling og for eksternt gjenkjennelige egenskaper som lokal hevelse, rødhet eller utslett.

Derefter skanner legen det berørte fellesområdet og sjekker det for mulige smertepunkter, muskelspenning samt miscarriages og regresjoner i skuldervevområdet. I det siste trinnet, er mobiliteten til skulderleddet og manifestasjonen av smerte deretter testet med hensyn på visse bevegelser ved at legen kan bevege armen i alle retninger pasienten under overvåking av individene selv og skulderleddet med hensyn til abnormiteter (f.eks forskyvning av leddhodet, spretter).

Imaging forskning

For å underbygge den mistenkte diagnosen ved hjelp av bildebehandlingsteknikker, har legen ulike muligheter. Disse inkluderer fremfor alt:

  • røntgen,
  • Ultralydundersøkelser (sonografi),
  • CT / MR.

Ofte er det nok å gjøre diagnosen med enkle røntgenstråler. Her kan den utdannede legen gjenkjenne den typiske for skulder artrosi-innsnevring av fellesrommet mellom humeralhodet og skulderkontakten, samt nyopprettede bonyprinsipper. Sonografiske prosedyrer kan også brukes til å vurdere felles cyster og forkalkning av muskel sener. I tillegg kan CT / MRI teknikker brukes til å vurdere omfanget av ledd og acetabulums natur ved bruk av en rekke teknikker, for eksempel fargingsteknikker eller kontrastadministrasjon, for å initiere potensielt kirurgisk inngrep etter behov.

Laboratorie diagnostiske prosedyrer

Laboratoriediagnostikk refererer primært til undersøkelse av blodet med hensyn til visse parametere for å kunne diagnostisere en mulig medfølgende betennelse og for å kunne utelukke lignende type sykdommer ved differensial diagnose. Også utløsende pre-eksisterende forhold i skulder artrosene kan ofte pålides pålitelig ved laboratorietester. For eksempel kan inflammatoriske parametere, reumatoidfaktorer og bakterietitere bestemmes. Til slutt kan spottet fellesfluid fra fellesrommet (i sammenheng med artroskopi) også undersøkes med hensyn til forskjellige parametere.

For eksempel kan artrosene differensieres fra inflammatoriske sykdommer i skulderen basert på blodbildet. (Bilde: StudioLaMagica / fotolia.com)

behandling

Slitasjegikt, uavhengig av hvilken ledd det er i, anses fortsatt uhelbredelig. Fordi en gang en leddbrusk har slitt ut, kan bruskmassen ikke stimuleres til å regrow igjen, til tross for pågående forskning og moderne behandlingsmetoder.

Selv om mindre bruskdefekter kan erstattes med autolog brosktransplantasjon, anses denne metoden fortsatt for å være svært umoden og eksperimentell og er derfor ikke standard.

Av denne grunn er behandlingsmålene i behandlingen av skulderartrose hovedsakelig relatert til palliativ pleie og forebygging av et alvorlig eller raskt fremskredende kurs. Behandlingen fokuserer derfor på følgende tiltak:

  • smertelindring,
  • betennelse,
  • Gjenoppretting av skuldermobilitet gjennom:
    • Mobilisering av kontraktile strukturer (kapsel avstivende),
    • Styrking av muskulaturen,
  • Trene personen ved å håndtere slitasjegikt,
  • Senker ned nedbrytingsprosessen.

Behandlingen av skulderartrose innebærer ikke bare fokus på konvensjonelle medisinske prosedyrer, men også plasserer pasientene seg selv i et stort ansvar. Uten aktiv deltagelse av pasienten, er nedbrytningsprosessen ustoppelig og skulderen veldig raskt lastet med skremmende og fremfor alt åpenbare restriksjoner. I tillegg til medisinsk og muligens også kirurgisk behandling er terapeutiske private tiltak derfor viktige.

Narkotikabehandling

Til tross for uhelbredelsen av osteoartrose, tilbyr konvensjonell medisin nå en rekke prosedyrer som støtter noen av de ovennevnte målene. Disse er hovedsakelig områder av smertelindring og antiinflammatorisk, som kan oppnås med passende smertestillende midler og antiinflammatoriske midler. Preparater som brukes gjentatte ganger her, er for eksempel ibuprofen, diklofenak, arcoxi og kortison.

Som skulder artrose er en kronisk sykdom, krever det vanligvis langsiktig behandling. Ser vi på den ekstreme belastningen på fordøyelseskanalen, som stammer fra den vedvarende inntak av narkotika ingredienser, bør behandlende lege alltid ta hensyn til tilstrekkelig beskyttelse av pasientens mageslimhinnen. For de ovennevnte legemidler ofte påvirker som en bivirkning av syre mantelen av mageslimhinnen negativ og kan til slutt til og med føre til alvorlige komplikasjoner slik som mageblødning og magesår. Forebygging kan forebygges ved administrering av rettsmidler som pantoprazol, som hemmer syreutspresjon i magen.

ernæringsmessig intervensjon

Pasienter med skulder artrose kan aktivt bidra til å forme deres terapi gjennom en sunnere livsstil, positivt påvirke den pågående sykdomsprosessen. Tiltakene fokuserer hovedsakelig på ernæring og mosjon. Kostholdet bidrar i den forbindelse til å redusere den nevnte byrden på mage-tarmkanalen ved medisinering. For eksempel kan probiotika (for eksempel i form av yoghurt eller yoghurtdrikker) styrke tarmfloraen så vel som fordøyelseskanalenes forsvar. På den annen side har forbindelsen mellom diett og artrose blitt meget tydelig. For eksempel er det en rekke matvarer og stimulanter som fremmer betennelse i leddene og dermed øker nedbrytningen av bruskmasse. Disse inkluderer blant annet mettede fettsyrer fra animalske og hydrogenerte fettstoffer, nikotin, kaffe og alkohol. Følgelig bør disse bli drastisk redusert av de berørte i de leverte mengdene.

Middelhavsmat hjelper mot slitasjegikt. (Bilde kab-visjon / fotolia.com)

På den annen side er det matvarer som har en positiv innflytelse på leddene og anses å være fellesbeskyttende. Disse inkluderer:

  • umettede fettstoffer,
  • Vitamin A, C og D,
  • kalsium,
  • fluor,
  • lysin,
  • magnesium,
  • fosfor,
  • proteiner.

Næringsstoffene har vist seg å bidra til inhibering av betennelse, styrke beinstoffet og bidrar også til den naturlige bruskbuildingen i leddene. Og overvekt, som legger til leddene etter ekstra vekt, postural skade og klosshet, kan motvirkes av det riktige valget av næringsstofferholdige matvarer. Vitaminer, mineraler og fettsyrer nevnt i purregrønnsaker, høyverdige vegetabilske oljer, kaldvannsfisk, meieriprodukter og selvfølgelig i frukt og grønnsaker, kan bli funnet spesielt rike.

Tips: Studier har vist at innbyggerne i Middelhavsområdet sjelden lider av felles sykdommer. Ansvarlig for dette er den spesielle dietten basert på middelhavskjøkkenet. Pasienter med slitasjegikt anbefales derfor i økende grad den såkalte middelhavsdietten. Også deres gode effekt mot felles slitasje kunne påvises i forskjellige forsøk.

bevegelse tiltak

I samarbeid med en god fysioterapeut handling for å bli tatt imot osteoartritt, som styrker musklene i skulderområdet, stivnet løsne strukturer og i økende grad stimulere dannelsen av sunn leddvæske. Regelmessige bevegelser, for eksempel om morgenen etter oppreistring, bidrar til å minimere eksisterende restriksjoner på bevegelse og for å forhindre følgeskader.

I tillegg til medisinering, kan fysioterapi lindre smerten. (Bilde: AntonioDiaz / fotolia.com)

Fysioterapeuten skal trene i enkelte økter bevegelsene sammen med de berørte personer og trene bruk av hjelpemidler (for eksempel Faszienrolle, Theraband) for å unngå bevegelsesfeil. Først da bør berørte mennesker bli aktive hjemme.

Naturopatisk behandling:

Naturmedisin ser osteoartritt som et tegn på en ubalanse i skjøten og derfor er avhengig av en helhetlig bestående av diett, akupunktur, mønster endrer bevegelsesterapi og Ausleittherapie reduserende stoffer. I sammenheng med akutt smerte, er

  • djevelens klo,
  • Arnica
  • og comfrey

bevist som medisinske planter. De kan påføres i form av dråper eller kapsler internt eller som ekstern tinktur eller salve. For utslipp av farlige stoffer er også egnet avgiftende te

  • nesle blader,
  • Senna
  • eller enebær bær.

Operativ behandling

Kirurgi brukes sjelden i terapeutisk støtte av skulder artrosi fordi det sjelden fører til ønsket utfall, men har en rekke risikoer. Likevel er det operative prosedyrer som noen ganger brukes:

  •  Skulder artroskopi: for å bekrefte diagnosen og for eksempel å utjevne smertefulle fløser i fellesrommet,
  • Skulderproteser: For svært alvorlige former for osteoartrose,
  • Autolog brosktransplantasjon: for rekonstruksjon av svekket leddbrusk.

Sykdommer som årsaker til skulder artrosi: Leddbåndsskader, skulder dislokasjoner, overarm brudd, kollagen vaskulær sykdom, artritt, chondromatosis, muskelatrofi, revmatisme Schulternekrose, Sprengel misdannelse. (MA)