Bloody sputum - årsaker og terapi

Bloody sputum - årsaker og terapi / symptomer
Bloody sputum når hoste forårsaker vanligvis stor skrekk. Ikke uten grunn, fordi blodet i sekretjonen kan være en indikasjon på alvorlig respiratorisk sykdom og derfor bør tas alvorlig i alle tilfeller.

I tillegg, men kan også relativt ufarlige årsaker. gingivitt eller betennelse i bronkiene kan være utløseren. For å ikke ta en helserisiko, anbefales en rettidig medisinsk undersøkelse. Fordi bare av disse helsefare kan unngås og nødvendige behandlingstiltak påbegynnes umiddelbart. Hvis det er tvetydighet og tvil med hensyn til utløseren, bør det alltid kalles en beredskapsleder, spesielt i tilfelle av parallelle symptomer som kortpustethet, sirkulasjonsproblemer, hjertebank og / eller brystsmerter.


innhold

  • Definisjon: Hva er blodig sputum??
  • Årsaker til blodig sputum
  • Akutt bronkitt
  • Bloody expectoration i lungebetennelse
  • Legionellosis / Legionnaire's sykdom
  • Hoste sekresjoner med blod i lungeemboli
  • Bloody expectoration om morgenen / KOL
  • Blod i sputum i lungekreft
  • Behandling av blod i sekretjonen
  • Terapi og forebygging av lungeemboli
  • Hjem rettsmidler og naturlige rettsmidler for blod i hoste

Definisjon: Hva er blodig sputum??

Begrepet "blodig ekspektorering" kalles vanligvis lysere blod i sekreteringene (sputum), som kommer ut av kroppen ved hoste. Følgelig er det en viss form for "hemoptysis", som refereres til medisinsk som "hemoptysis". I motsetning til dette blir større mengder blod hostet opp direkte i "hemoptysis". Tilsetningen av blod kan være svært forskjellig og vises derfor fra lys rosa til lys rød til dyp rustbrun. I tillegg kan de være forskjellige sterke, så noen ganger kan bare små røde prikker eller spor ses. I andre tilfeller ser det imidlertid ut til at sekretjonen av blodkar er "gjennomsyret".

Bloody expectoration kan ha alvorlig bakgrunn, og derfor er en lege besøk alltid tilrådelig. Bilde: Miriam Dörr - fotolia

Uansett utseende, hver gang det er tegn på blod i sputumet, bør en lege konsulteres umiddelbart for å klargjøre årsaken og ta ytterligere skritt. Dette er svært viktig fordi hoste opp blod, så vel som hematemese, ofte indikerer alvorlige helseproblemer og kan være et viktig tegn på en potensielt livstruende tilstand.

Årsaker til blodig sputum

For blodige tilsetninger i utkastet kommer ulike grunner i betraktning. I noen tilfeller, relativt ufarlige årsaker som Gingival eller neseblod før, samt blødning kan være forårsaket av en skade i munnen. Oftere, men blodige sekreter har en mer seriøs bakgrunn som Kronisk bronkitt eller KOL eller lungeemboli. Derfor bør en lege alltid konsulteres umiddelbart i tilfelle ukjent eller uklar utløseren og noen form for usikkerhet.

Akutt bronkitt

En mulig årsak til blodige sekreter kan være alvorlig, akutt bronkitt. Dette begrepet refererer til betennelse i slimhinnene i bronkiene, som vanligvis er forbundet med betennelse i de øvre luftveiene (nese og hals). Det er en av de vanligste sykdommene og påvirker rundt 80 av hver 100 000 innbyggere per uke, selv om denne figuren vanligvis dobler i vintermånedene.

Akutt bronkitt kan skyldes en rekke årsaker, men vanligvis er virusinfeksjon (som influensa, rhinokardi eller koronavirus) tilstede. Sjelden kan bakterier, sopp eller kjemiske stimuli forårsake sykdommen, og det kan også være forbundet med andre smittsomme sykdommer (som meslinger). Karakteristisk for akutt bronkitt er spesielt en sterk, opprinnelig tørr hoste, som ofte ledsages av forkjølelse. Hvis viruset sprer seg videre, blir feber og andre vanlige forkjølelser som hodepine, lemmer og ondt i halsen, heshet, brenning i brystet, tretthet og nattesvette lagt til.

Etter noen dager utvikler den såkalte "produktive" hosten, med sputum som i utgangspunktet virker viskøs og hvitaktig. Senere kan dette også vedta en gulaktig eller grønn farge ved en ekstra bakteriell infeksjon ("superinfeksjon"). I alvorlige tilfeller kan det også være små tilsetninger av blod, noe som skyldes små skader på slimhinnene, og betyr derfor ikke noe grunn til bekymring. Likevel, som en forholdsregel, bør den blodige oppslukningen alltid avklares av legen.

Bloody expectoration i lungebetennelse

Dessuten kan alvorlig lungebetennelse være årsaken. Dette er en akutt eller kronisk betennelse i lungevevvet, som vanligvis skyldes infeksjon med bakterier eller spesielt ved såkalte "pneumokokker". Sjelden, virus, sopp eller parasitter kan også utløse sykdommen, som primært påvirker immunkompromitterte individer (for eksempel etter organtransplantasjon eller i HIV).

Symptomer på lungebetennelse ligner på bronkitt og starter vanligvis med åndedrettsproblemer, kortpustethet og alvorlig hosting. Sputumet er gulgrønn, brunaktig eller slimete-purulent, i mer alvorlige tilfeller kan også blodblandinger ses. I tillegg er det typisk høy feber, kulderystelser og brystsmerter, samt uklare klager som tretthet og tretthet, lemmer og hodepine. Betennelse i lungene skal ikke undervurderes og kan være en livstruende fare. Spesielt for babyer og små barn, eldre og immunsupprimerte pasienter er sykdommen en økt risiko. Hos unge og friske mennesker, kroppens forsvar er imidlertid vanligvis sterk nok til å bekjempe patogenet.

Legionellosis / Legionnaire's sykdom

En særlig alvorlig form for lungebetennelse er den såkalte legionellosen eller legionærsykdommen, som også kan knyttes til blodig sputum. I dette tilfellet utløses betennelsen av bakterier av slekten Legionella (Legionella pneumophila), som sprer seg og forminerer spesielt i varmt, ferskvann (20 til 55 grader). Infeksjonen skjer imidlertid ikke direkte gjennom legionella i vannet, men gjennom forstøvet vann (aerosol), f.eks. mens dusjing, i boblebad, gjennom inhalatorer eller luftfuktere på arbeidsplassen. Legionærens sykdom forårsaker vanligvis mer generelle symptomer som høy feber, kuldegysninger, hodepine og kroppssmerter. I tillegg kan brystsmerter, kortpustethet, irritert hoste med blodpropper i sputumet oppstå, noen ganger også magesmerter, diaré og oppkast.

Hoste sekresjoner med blod i lungeemboli

En svært alvorlig grunn til blodig sputum kan være lungeemboli. Selv om dette ikke alltid er umiddelbart livstruende, dør likevel i henhold til det tyske samfunnet angiologi - samfunn for vaskulær medisin e. V. (DGA) alene i dette landet årlig opptil 100 000 mennesker. Lungembolien etter hjerteinfarkt og hjerneslag er dermed den tredje vanligste medisinske dødsårsaken.

Utgangspunktet for en lungeemboli danner i de fleste tilfeller en vaskulær okklusjon (trombose), som ofte er påvirket av de dype ben- eller bekkenvevene. En av de viktigste risikofaktorene for trombose er alder, så vel som f.eks. blodforgiftning, hjertesvikt eller tidligere hjerteinfarkt. I tillegg øker faren, f.eks. etter operasjon, langvarig sengelast, graviditet og puerperal eller visse medisiner og hormoner (som p-piller).

Hvis det er en blodpropp, kan det hende at deler av det løsner, noe som ofte skjer rett etter at de står opp om morgenen på grunn av trykkfluktuasjoner i vaskulærsystemet (for eksempel tung pressing under tarmbevegelser). Denne såkalte "embolus" kan passere gjennom blodbanen til hjertet og derfra til lungene og - avhengig av størrelsen deres - helt eller delvis okkluderer et fartøy. Som et resultat er det tilstoppede området av lungen ikke lenger tilstrekkelig perfusert, noe som kan forårsake forskjellige symptomer avhengig av størrelsen på embolus og berørt kar.

forårsaket bare mindre problemer mens en mindre emboli og ofte går ubemerket skje på lukker av et større fartøy brått alvorlig ubehag auf.Typisch inkluderer plutselig fort bli pusting og kortpustethet, brystsmerter, svette og besvimelse. Også ofte viser angst og følelse av undertrykkelse, rask hjerterytme og hoste med sputum, hvor små blodklipper kan ses. I tilfeller av massiv lungeemboli er svært farlig, fordi ved sterk svekkelse av blodsirkulasjonen i hjertet og lungene truer inkludert et hjerte arrest, som er dødelig i de fleste tilfeller uten tidlig intervensjon. Følgelig, hvis en lungeemboli er mistenkt, må det foretas en nødsituasjon omgående.

Bloody expectoration om morgenen / KOL

En annen mulig årsak er den såkalte "kronisk obstruktiv pulmonal sykdom" er det bare som "COPD" (forkortelse for "Kronisk obstruktiv pulmonal sykdom") kalles. Begrepet COPD dekker ulike kroniske respiratoriske sykdommer, hvis vanlige trekk er en økende blokkering av luftstrømmen i lungene (obstruksjon). Som et resultat, er den typiske KOLS Syptomen kortpustethet, hoste og oppspytt ( "aha" symptomer "), noe som er grunnen til at sykdommen er på folkemunne ofte kalles" kalles røykhoste "eller" røyker lunge ".

Mest hoste om morgenen er spesielt uttalt, ofte forbundet med sputum. Dette er vanligvis fargeløst, men kan også være gulaktiggrønn eller brunaktig i tilfelle infeksjoner og kan inneholde små mengder blod som følge av permanent betennelse. I tillegg er det en økende respiratorisk nød med tid og andre klager som redusert ytelse, lav belastningskapasitet, tretthet og plystre eller hummingly noise når du puster. Som et resultat kan selv enkle hverdagslige ting som å klatre i trapper eller bære shopping ofte være plagsomme og et stadig økende problem. KOL er derfor ikke en "harmløs" røykers hoste, men er en livstruende lungesykdom som kan føre til dødelige komplikasjoner som hjertesvikt (cor pulmonale).

Sykdommen er først og fremst preget av kronisk obstruktiv bronkitt og / eller den såkalte "lungeemfysem". I oppstart av KOL, lider de fleste lider av enkel kronisk bronkitt, noe som imidlertid ikke betyr permanent innsnevrede luftveier, og er derfor i prinsippet fortsatt reversibel. Hvis årsaken til kronisk bronkitt (som røyking) ikke er løst, kan kronisk obstruktiv bronkitt og KOL utvikle seg. I dette tilfellet er endringene i lungene irreversible, i stedet er det en innsnevring av bronkiene, der det blir mer og mer i dyspné under trening og senere i søvn.

I tillegg kan det komme ved den permanente betennelsen i tillegg at veggene til alveolene (alveoli) blir angrepet og ødelagt. Som et resultat smelter de små blærene inn i større blister, noe som forårsaker en syk hyperinflation i lungene og til slutt en uigenkallelig reduksjon i lungefunksjonen.

Hovedårsaken til COPD er sigarettrøyking, rundt 90 prosent av de berørte er røykere eller tidligere røykere. I sjeldne tilfeller innånding av andre skadelige stoffer som giftig støv, damp eller giftige væsker. Følgelig er COPDen f.eks. i kullgruvedrift nå anerkjent som en yrkesmessig sykdom ("minerens bronkitt"). Bilutslipp og partikler samt genetiske faktorer (som alfa-1-antitrypsinmangel) kan også fremme sykdommen.

Blod i sputum i lungekreft

I meget alvorlige tilfeller kan lungekreft (lungecancer) eller et lungekreft være årsaken til blod i sputum. Det er en svulst sykdom, hvorav rundt 50 000 mennesker i Tyskland vil erkranken.Vermutet hvert år at mange forskjellige påvirkninger er solidarisk ansvarlig for utvikling av lungekreft ofte kan også sees ingen konkrete triggere for dem som berøres. Noen faktorer er imidlertid kjent som øker risikoen betydelig og bør unngås tilsvarende. Disse omfatter hovedsakelig røyking og passiv røyking, men også for eksempel asbest, eksponering for stråling fra medisinske tester (for eksempel hyppig røntgen) eller luftforurensende stoffer som dieselavgas.

Den spesielt forræderiske tingen om sykdommen er at kreften ikke gir noen smerte. I stedet oppstår typiske symptomer sent, noe som ofte fører til at sykdommen blir oppdaget på et avansert stadium. Derfor bør advarsler for lungekreft tas svært alvorlig og fortolkes medisinsk. Disse inkluderer vedvarende hoste i mer enn fire uker, samt slim og sekresjoner med blodblandinger. Selv de minste og eneste engangssporene av blod kan være et viktig signal. Brystsmerter eller stikk i brystet, som kan oppstå under pust, hoste, hvile og stress, bør ikke ignoreres. I tillegg forekommer vanligvis uopprettede kreftskilt og symptomer som feber, nattesvette, listeløshet, økt tretthet, pusteproblemer og uønsket vekttap vanligvis over en lengre periode.

Behandling av blod i sekretjonen

Hvis legen har vært i stand til å diagnostisere ukomplisert bronkitt, er det ikke nødvendig med spesiell behandling. Generelt bør imidlertid dispensert forbruket av tobakk og (særlig i feber) å respekteres nok hvile og beskyttelse. Avhengig av type klage, for eksempel, hjelpe inhalasjoner, smertestillende slik som paracetamol eller korttids inntak av hosteblokkere (antihostemidler), er et bakterielt superinfeksjon lege foreskriver antibiotika vanligvis.

Ved lungebetennelse er terapien i mange tilfeller (alvorlig form for lungebetennelse, eldre pasienter, eksisterende comorbiditeter etc.) på sykehuset. I de fleste tilfeller brukes spesielle legemidler til å kontrollere kausative midler, for eksempel Antibiotika eller antifungale midler. Hvis det er alvorlig kortpustethet, kan også oksygengaven være nødvendig. Hvis pasienten er ung og sunn, sykler sykdommen vanligvis uten konsekvenser innen omtrent seks uker. Men hvis det er et svekket forsvar, kan helbredelsesprosessen ta mye lengre tid. I tillegg komplikasjoner som Blodforgiftning, betennelse i perikardiet (perikarditt) eller blodpropp kan oppstå, noe som kan være livstruende.

Når Legionella (legionellose) er det særlig viktig at behandlingen starter så tidlig som mulig på grunn av sykdommen, spesielt for eldre og kronisk syke pasienter kan være livstruende. Derfor bør en lege i beste fall konsulteres umiddelbart i tilfelle mistanke om infeksjon. Hvis pasienten faktisk har blitt infisert med Legionella pneumophila, vil et antibiotikum (for eksempel levofloxaci) normalt bli brukt i omtrent en til tre uker. I tillegg, ved å eliminere infeksjonskilden (for eksempel svimlende vannforsyningssystemer), er det viktig å hindre at det sprer seg.

I tilfelle av kronisk obstruktiv lungesykdom (KOL) er det viktigste trinnet for å forhindre videre utvikling av sykdommen å eliminere risikofaktorene. Følgelig er i de fleste tilfeller en øyeblikkelig røykeslutt nødvendig, i noen tilfeller i stor eksponering for støv, gasser, damper eller lignende. også en jobbendring kan vises. I tillegg tjener medisinsk terapi til å lindre symptomene og unngå livstruende komplikasjoner. Avhengig av sykdomsstadiet benyttes her ulike behandlinger, som primært er ment å forårsake en utvidelse av luftveiene og dermed forbedret respirasjon (bronkodilatatorer)..

Røykerens hoste når KOL utvikler seg. Bilde: joshya - fotolia

Ved akut forverring (eksacerbasjoner) blir antibiotika vanligvis brukt i bakterielle infeksjoner. Hvis KOL er svært avansert, er det ofte indikert en langsiktig oksygenbehandling (LOT) hvor pasienten blir forsynt med oksygen ved hjelp av en såkalt "nasalkanyl". I tillegg finnes en rekke andre ikke-narkotikarelaterte tiltak. Disse inkluderer f.eks. Pasientopplæring, innånding, fysisk trening, spesifikke pusteøvelser eller læring av pustefysiske stillinger som en del av fysioterapi.

I lungekreft er terapi kritisk avhengig av type lungekreft (ikke-liten celle eller liten celle) og stadium av sykdommen på tidspunktet for diagnosen. I tillegg spiller alderen og den generelle helsetilstanden samt mulige eksisterende sykdommer i pasientens lunger en sentral rolle. Avhengig av saken brukes lokal (kirurgi, strålebehandling) eller systemiske terapimetoder (for eksempel kjemoterapi), som ofte kombineres. I tillegg er det ulike tilnærminger som kan positivt påvirke sykdomsforløpet. Disse inkluderer styrking av den generelle tilstand gjennom et balansert kosthold og psykologisk under hastverk med egnede eksperter for å takle sykdommen bedre.

Terapi og forebygging av lungeemboli

Hvis det er mistanke om lungeemboli, må det avklares umiddelbart. Fordi bare en rask diagnose og behandling kan forhindre sykdomsprogresjon. Følgelig bør lege kontaktes umiddelbart, som administreres avhengig av symptomene, første smertestillende midler, beroligende midler eller sirkulasjonsstabiliserende legemidler. De ytterligere trinnene blir så vanligvis tatt på sykehuset i henhold til alvorlighetsgraden av embolien. Her kommer for eksempel I mindre alvorlige tilfeller behandles behandling med antikoagulantmidler (heparin). Ved tyngre okklusjoner kan medisiner brukes som oppløser blodproppen og derved gjenoppretter uforstyrret blodstrøm ("lysisbehandling"). Det er også mulig å mekanisk disintegrere blodproppen ved hjelp av kateterbehandling og fjerne den ved en åpen prosedyre (lungembolektomi)..

En lungeemboli skyldes vanligvis vaskulær okklusjon (trombose) av en vene i bekken eller benet. Følgelig er det viktigste tiltaket for forebygging å effektivt forhindre trombose. På den ene siden er det viktig å følge visse generelle tiltak, for eksempel av i tilfelle sykdom, bare så lenge sengetid er holdt, som det er veldig nyttig og nyttig. Selv etter operasjonen skal pasienten mobiliseres så tidlig som mulig for å redusere den økte risikoen for langvarig sengestøtte. Foruten det, f.eks. Kompresjonsbindinger eller såkalte "trombosestrømper" forbedrer blodstrømmen før og etter prosedyren eller etter fødsel og dermed motvirker en koagulasjon.

I tillegg er røykeslutt, overvektsreduksjon og tilstrekkelig drikking viktig, samt venøs gymnastikk (for eksempel fotkretser eller seesager) kan være en fornuftig forebygging. Generelt bør du alltid være oppmerksom på tilstrekkelig trening. På lengre turer, f.eks. Med fly eller tog er det tilrådelig å av og til "strekke bena" eller alternativt å utføre Venous Gymnastics på torget.

I tillegg kan en lungeemboli eller en gjentagelse med antikoagulantiske midler (antikoagulantia) forebygges. Her kommer agenter slik. Dalteparin, Rivaroxaban eller Danaparoid.

Hjem rettsmidler og naturlige rettsmidler for blod i hoste

Hjemmemedisiner og alternative legemidler har begrenset bruk i blodig sputum, da mange underliggende årsaker (som lungebetennelse, bronkialkarsinom) krever rask og intensiv medisinsk behandling og bruk av visse medisiner. Følgelig bør enhver form for blod i sputum tas alvorlig og undersøkes av en lege for å kunne klargjøre utløseren nøyaktig.

Som en årsak, f.eks. diagnostisert med bronkitt, kan naturopati brukes ganske støttende. Dersom konvulsiv hosting forekommer her, f.eks. et Tymic Chest Wrap spørsmål. For dette blir en te først brygget fra to teskjeer av timian urt og 500 ml kokende vann og lov til å tegne i fem til ti minutter. Deretter er en bomullsklut fuktet i dette og pakket inn etter en kort avkjøling rundt brystet. En annen bomullsklut og et oppvarmet ullduk kommer over det. Hvis viklingen føles kald på huden, blir den fjernet igjen.

Et annet bevisst hjemmemedisin for bronkitt er innånding, noe som bidrar til å løsne slim og lette hoste. Her anbefales det å besøke to ganger om dagen, f.eks. inhalerer med havsalt, med 0,9 prosent saltoppløsning (per liter vann 9 gram salt) har vist seg. Som et annet effektivt hjem rette mot hoste, kan ulike urte te være en gunstig hjelp. Avhengig av symptomene, f.eks. For slimoppløsning og hosting slokkes en kombinasjon av marshmallowrot, islandsk mos og lakrisrot (20/40/40 gram). Fra blandingen brygger du to teskjeer med 250 ml kokende vann og la det stå i ti minutter. (Nr)