Blodig diaré - årsaker og terapi

Blodig diaré er ikke en sykdom, men et symptom på ulike grunnleggende plager: forstoppelse, irritabel tarmsyndrom, tarmbetennelse, hemorroider eller tykktarmskreft.

Blod i avføringen kan være lyse rød og mørk rød, solid eller flytende, noen ganger er det bare dråper på avføring, så det flekker det igjen. Hvis blodet er lysrødt, så friskt, kommer det sannsynligvis fra tarmen, mens mørkt og blodpropp kommer fra øvre del av fordøyelseskanalen.

innhold

• årsaker
• diagnose
• behandling
• hemorroider
• Er problemer med hemorroider pinlig?
• Oppfølging av forstørrede hemorroider
• Gummibånd og drift
• Årsak: Crohns sykdom
• Årsak: Ulcerativ kolitt
• forstoppelse
• Sporadisk forstoppelse
• Kronisk forstoppelse
• Når anbefales en koloskopi??
• Når er en koloskopi uunngåelig?

årsaker

Blod i avføringen er vanligvis ufarlig: årsaken er da hemorroider eller sprekker i endetarmens hud. Mer problematisk er tarmpolypper, som kan utvikle seg til tykktarmskreft eller tarminfeksjoner, en membranbrudd eller åreknuter i spiserøret.

Blodig diaré: Årsakene kan være ufarlige, men også alvorlige. Bilde: vchalup - fotolia

Gastrointestinale infeksjoner, analfissurer og blodproblemer er ytterligere utløsere for blod i avføringen.

Hvis diaréen har blodspor og du ikke vet årsaken, bør du alltid se en lege for å klargjøre opprinnelsen, spesielt hvis symptomene er vanligere.

diagnose

Legen finner først ut hvor blodet kommer fra. Så spør han hvor ofte pasienten må gå på toalettet, om dette diaré allerede skjedd tidligere, som de som berøres har spist hvis de har blitt skadet, er etc. Også viktig spørsmålet om hvorvidt mennesker mistet de siste månedene vekt uten å endre kostholdet, om de måtte kaste opp, svimmelhet som kvalme. Er det grunnleggende sykdommer?

Legen skanner magen som endetarmen og bruker et stetoskop, han undersøker blodnivåene, og i tilfelle mistanke er på mage eller koloskopi.

behandling

Behandlingen er avhengig av sykdommen. Hvis pasienten lider av et brukket magesår, briste åreknuter eller plutselig intern blødning, stopper legen blødningen først.

Hemorroider er mindre dramatiske. Pasienten bruker salver og suppositorier. Bare med ekstreme hemorroider utelukker legen dem. Polyps fjerner spesialister med endoskopi Fargekreft kreft kan behandles med kjemo- og strålebehandlinger så vel som med kirurgi.

hemorroider

Hemorroider er vevputer i ytre tarmkanalen. Populært, når noen lider av blodige avføring, sier vi "han har hemorroider". Men dette er galt: Den hemorroide flettet er ingen skade, men like viktig som subkutan eller mandel. Det beskytter tarmene utover.

Vi lider ikke av "mandler" men fra "tonsillitt". Så når vi "lider av hemorroider", lider vi av disse hemorroider som forstørrer.

Når vi slipper avføring, slapper sphincteren, og blodet renner bort fra hemorrhoidvevet. Deretter strømmer den tilbake i hemorroider, de svulmer opp og lukker anusen.

Men blodkarene i hemorroidepuden kan "leke ut". For eksempel, hvis vi presser hardt for å få avføring, vil polstringen øke.

Ofte er vi ikke legger merke til det, og hemorroider regenerere seg selv. Men hvis vi vet det, så det klør oss inne i anus, og det vi føler presset. I tillegg har vi blod i avføring, men også i anus.

Problemer med hemorroider kan være forbundet med andre årsaker til blod i stolen. For eksempel, med alvorlig forstoppelse, kan begge hemorroider forstørre, som kan tåre i endarmens hud og analfissurer.

Ikke bare forstoppelse, men også motsatt, nemlig alvorlig diaré, kan overbelaste hemorroider.

Det er en utbredt oppfatning at personer med alvorlig fedme lider av hemorroider klager. Dette er ikke bare en fordommer: tung fedme skaper et permanent trykk på magen - og dette presser igjen hemorroider.

Det er imidlertid ikke kjent at kronisk hosting også presser på hemorroider og kan også føre til blod i avføring.

Mindre vanlig er en genetisk svakhet i bindevevet. Siden hemorroider tilhører denne bindevev, klarer de i sin funksjon å lukke etter start effektive og kan ikke Toggle full og decongest hva det ville være deres jobb.

Er problemer med hemorroider pinlig?

Forstørrede hemorroider er blant de "intime klager" som mange mennesker er motvillige til å snakke om - de skjuler ofte problemet selv fra sine leger. Det er en feil.

For det første er disse symptomene ikke et tegn på dårlig personlig hygiene - det er ikke en infeksjon med bakterier eller virus, spesielt de som ikke vasker skinken riktig.

For det andre kan hemorroider behandles effektivt, eliminere kløe, trykk og blødning.

For det tredje, og viktigst, er påståtte hemorroide klager noen ganger alvorlige sykdommer, i verste fall et tegn på kolorektal kreft - og det kan være dødelig.

Oppfølging av forstørrede hemorroider

Men det er en annen grunn til å konsultere en lege hvis du har problemer med hemorroider. Dette resulterer noen ganger i oppfølgingsproblemer som kan være ekstremt ubehagelige.

Hvis hemorroider glir ut av anuset, blir de noen ganger fanget. Blodpropp form, en trombose utvikler, og blødning, sterk hevelse og smerte.

Slike utglattede hemorroider blir lett forvekslet med trombose ved anusmarginen. Disse perianale venøse trombosene utvikler seg imidlertid i venene på anusmargenen. De fører også til blødning, blodet er mørkt. Gravide og barnefødte kvinner er spesielt berørt. De fleste av disse trombosene heler helt igjen.

De som lider lenge fra alvorlig blødning hemorroider utvikler noen ganger anemi.

Gummibånd og drift

Ved alvorlig blødning av hemorroider anbefales en medisinsk prosedyre. I denne metoden gni legen en gummiringe over det forstørrede vevet. Ingen blod flyter i lenger, og det dør.

Hvis blødningen er svært alvorlig og vedvarer, er det nødvendig med kirurgi. Legene kuttet ut det forstørrede vevet. En lokalbedøvelse er vanligvis tilstrekkelig, men en generell bedøvelse er noen ganger passende.

I stifteroperasjonen bruker legen en stiftemaskin. Dette fjerner en ring av forstørret (og overflødig) vev på ytre, rektum og forbinder sårkanter med stifter. Denne operasjonen tar mindre tid enn de klassiske metodene, det gir mindre smerte og helbreder tidligere.

Årsak: Crohns sykdom

Crohns sykdom manifesteres av:

1) Vanlig diaré. Disse er slimete, men vanligvis uten blod. Ulcerativ kolitt er imidlertid nesten alltid ledsaget av blodige avføring.

2) Abdominal smerte som oppstår i tilbakeslag, vanligvis i høyre underliv. Det er en risiko her for å forvirre sykdommen med et betent cecum. Ulcerativ kolitt forårsaker også magesmerter, men disse forekommer krampaktig og umiddelbart før avføring.

En alvorlig tarmsykdom med varierende alvorlighetsgrad er Chrons sykdom. Bilde: Bilderzwerg-fotolia

3) vekttap og mild feber. Dette er ikke et must.

Som med alle alvorlige sykdommer er panikk like dårlig en veiledning som uforsiktighet. De som lider av alvorlig diaré som varer mer enn tre dager, med mild feber og alvorlig magesmerter, bør inkludere alternative forklaringer.

Følgende spørsmål hjelper:

1) Har jeg overstimulert tarmen min i de siste dagene?

Har jeg for eksempel drukket mye kaffe, spiser store mengder sukker eller sukkerstatninger, for eksempel i form av energidrikker, gummy bears, sjokolade? Har jeg drukket mye alkohol og / eller røykt mye sigaretter? Jeg har brukt mye animalsk fett - mage kjøtt når du griller, stekte gås eller knekke med svinekjøtt?

2) Har jeg lei for lite fiber av mine innvoller, så ikke spise frukt og grønnsaker, ingen belgfrukter som bønner eller kikerter, og etc ingen linfrø, gresskarkjerner.?

3) begynte diaré etter et måltid? Det kan være intoleranse eller matforgiftning?

4) Kommer jeg bare tilbake fra en tur? Er det muligens en reise diaré? Dette varer i to til fem dager, coli bakterier eller virus er årsaken.

I det siste, hvis det er blod i diaréen, voldsomme magesmerter skal komme og de berørte feber, bør de gå til legen samme dag.

Crohns sykdom påvirker alle lagene i tarmvegget - men ikke alle delene av tarmen er like betent. Den eksakte årsaken er fortsatt ukjent, men de berørte viser mangel på endogene antibiotika; Derfor mistenker mange forskere en defekt immunrespons på genetisk basis, som kan aktiveres av en infeksjon.

Antibiotika mangler, og derfor kan tarmslimhinnen ikke forsvare skadelige bakterier i tilstrekkelig grad. Disse bakteriene utløse deretter betennelsen.

Crohns sykdom angriper primært den siste delen av tykktarmen, men påvirker også hver annen del av tarmene, fra munn til anus. Overalt er det betennelser - når de heler, forlater de arr som kan begrense tarmen.

I sykdommens alvorlige sykdom blir næringsstoffer ikke behandlet i tarmene utilstrekkelig. Så er vekttap og blodtap resultatet. Risikoen for å utvikle tykktarmskreft øker.

Årsak: Ulcerativ kolitt

Ulcerativ kolitt påvirker de øvre lagene i slimhinnen på tarmveggen. Det er lett blødende sår. Sykdommen starter vanligvis i endetarm, sprer seg i tykktarmen og migrerer mot cecum.

Inflammatorisk tarmsykdom ulcerøs kolitt - Bilde: fotoszwerg - fotolia

I hver fjerde berørt betennelse påvirker hele tykktarmen. De fleste lider lider av episoder av sykdommen, mellom hvilke det er lengre faser uten klager.

Hver tiende person kjenner imidlertid ingen perioder uten klager. På hvert tyvende betennelse forutsetter en ekstrem form: Veldig sterk vandig diaré, høy feber og, forbundet med det, en høy tap av vann fører til sirkulatorisk sjokk - ulcerøs kolitt kan også føre til døden i disse individene.

I de akutte faser lider lider av diaré, blandingen blander seg med blod og slim og plager pasientene opptil 30 ganger om dagen. Hver gang de plager seg med magekramper, som er ekstremt smertefulle. Noen ganger er feber lagt til.

Sjelden oppstår symptomene også utenfor tarmen, som betennelser i ledd, øyne og på huden.

Hvis bare endetarmen påvirkes, anses den slimete som blodig diaré som den sikreste funksjonen.

Farlige komplikasjoner av denne sykdommen er mulig lammelse av tarmen. Hvis betennelsene ødelegger tarmveggen, musklene der slapper av, tarmen ikke kan transportere den medfølgende maten og utvider.

Høy feber oppstår og betennelse i bukhinnen truer. Hvis legene ikke fungerer akkurat nå, er det tid for tarmpause - og det kan koste livet.

I tillegg er risikoen for tykktarmskreft kraftig økt: En kronisk ulcerøs kolitt degenererer ofte etter ti år.

forstoppelse

Mye mindre farlig enn kronisk tarmbetennelse er kronisk forstoppelse - forstoppelse. Dette påvirker hver femte person i Tyskland.

Tarmbevegelsen gjør vondt og anfall forårsaker magekramper. Hvis de var på toalettet, føler de fremdeles at deres tarm ikke er tomt. Den harde avføring forårsaker ofte hemorroider og sprekker i enden av tarmene. Disse sprekkene er ikke bare ubehagelige, men de kan også føre til blod i avføringen.

Ofte forstoppelse ledsages av alvorlig flatulens. Ikke bare er de ubehagelige, de kan også bli et sosialt problem. Selv om de noen ganger kan undertrykkes, er det likevel pinlige situasjoner som regel: Noen ganger forlater de involverte personer luften, hvis de er i S-Bahn, i heisen eller på en konferanse.

Samtidig forstyrrer det hverdagen i høy grad, og forlater alltid rommet for å se etter et uforstyrret sted.

Sporadisk forstoppelse

Noen ganger forstoppelse er ikke et problem. Hver person er påvirket av det en gang. Den vanligste årsaken er ukjent ernæring. Hvis for eksempel tarmtrådene på en reise inn i sørlige klipper, hjelper et lett avføringsmiddel; Noen tropiske reisende sverger med sterk kaffe. Slike blokkeringer forsvinner vanligvis når tarmene våre har tilpasset seg det nye dietten eller når vi tar vanlige vaner igjen.

Slike (midlertidige) forstoppelse kan også ha psykologiske årsaker - som arv av vår evolusjon. Avføring i en oppfattet som truende situasjon gjør levende ting i naturen sårbare. Enhver som setter seg i fiendtlig terreng for å gjøre sin jobb, forsvarsløs for denne gangen, og er en funnet mat for rovdyr og et lett offer for menneskelige motstandere.

For eksempel har noen mennesker problemer med tarmbevegelser i ukjente omgivelser, skolelever som gjør sitt sosiale år, samt studenter som går inn i den første leiligheten. For eksempel, i en ung mann som flyttet inn i et studenthus i første semester, feilet avføring i nesten to uker. Da han besøkte foreldrene hans, var alt tilbake til det normale.

Kronisk forstoppelse

Ved kronisk forstoppelse blir legen bedt om å avklare om en alvorlig sykdom er tilstede.

Mesteparten av årsaken til kronisk forstoppelse, men "bare" i feil diett - knyttet til mangel på trening. Hvis tarmmusklene jobber for sakte, forblir maten lenger i tarmen, men tarmgrøten mangler væsken og forstoppelse oppstår.

Spesielt gir denne trögheten fettete og søte matvarer. Mangel på fysisk trening har også en effekt, fordi trente mages muskler støtter fordøyelsen.

Kronisk forstoppelse kan fremme blodig diaré. Bilde: Adiano - fotolia

Fordøyelse spesielt fremme tørket frukt, belgfrukter og linfrø. Dens handling støtter væske, spesielt vann og urtete. Det fører til at fibrene svulmer og dermed øker volumet av avføring, som deretter letter tarmene. Mot kronisk forstoppelse bidrar til å endre dietten på lang sikt.

Når anbefales en koloskopi??

En kolonoskopi er viktig, bortsett fra de ovennevnte grunner, når gjødselen er gråsort, uten mage vondt når en primær svulst er tilstede når det er mistanke om kroniske eller ikke-kronisk tarmsykdom er noen kjent årsak blod i avføringen.

Men selv om smerter i midtre og nedre del av magen oppstå når noen lider av alvorlig fedme og litt rørt når jernmangel finnes, og under tung oppblåsthet i lang tid, anbefaler vi en koloskopi.

Når er en koloskopi uunngåelig?

Nødvendigvis for en kolonoskopi skal påvirkes hvis stol deformeres som "tagliatelle", "kaffebønne" eller "blyant" følger alvorlig diaré til forstoppelse, allerede eksisterte en kreft, la klumper i magen for å føle for den person som lider av en kronisk tarmsykdom. (Dr. Utz Anhalt)
Spesialtilsyn: Barbara Schindewolf-Lensch (lege)

Ytterligere informasjon:

• www.leitlinien.net - Crohns sykdom: retningslinje for diagnose og behandling av Crohns sykdom.
• www.dccv.de - Hjemmesiden til den tyske Crohns sykdom og kolitt Ulcerosaforening e. V.
• Kreftregisterdatasenteret ved Robert Koch-instituttet informerer om frekvensen og spredning av kreftsykdommer: www.krebsdaten.de
• Kreftinformasjonstjenesten svarer på spørsmål om kolonkreft ved å ringe 0800-4203040 eller sende e-post til [email protected]