Sorte tarmbevegelser - årsaker og behandling

Stolen kan påta seg en svart farge av ulike årsaker, med ulike alvorlige sykdommer er blant de mulige utløserne. Men visse matvarer eller medisiner kan forårsake svarte avføring. Vi forklarer på en forståelig måte symptomer, årsaker og terapier.

Innhold:
definisjon
Symptom: Svart stol
Årsaker til svarte avføring
Magesår og gastritt
Åreknuter i spiserøret og magen, blødninger i tarmområdet
Andre årsaker til svart avføring
Krakk undersøkelser for diagnose
Terapi med svart avføring
Behandling av årsaker

definisjon

Som en svart avføring er i bredeste forstand å forstå all svart misfarging av avføringen. Dersom avføring dyp sort, illeluktende og svakt skinnende, dette utfelles under navnet den såkalte Teerstuhls, som vanligvis er forårsaket av blødning i den øvre fordøyelseskanal. Svart avføring, uten de typiske visuelle og olfactory egenskaper (lukte egenskaper) er å klart avgrense mot tjæreaktig, siden bruk av medisiner eller visse matvarer kan føre til fargeendring. Det samme gjelder stolen hvis fargen er litt brunaktig. Den observerte med hver nyfødte dyp sort første ekskreter i anus (kjent som mekonium eller mekonium) er ikke fordøye og derfor ikke skal likestilles med svart avføring.

Svart avføring er alltid dyp svart og ikke bare mørk som på bildet som vises. (Bilde: simmittorok / fotolia.com)

Symptom: Svart stol

Svart tarm bevegelse i form av tarry stol er forårsaket av hematin i avføring. Hematin produseres ved kontakt av det røde blodpigmenthemoglobin med magesyre på grunn av oksydasjon av det inneholdte jern. Følgelig er den svarte misfargingen av tarrystolen vanligvis et resultat av blødning i den øvre fordøyelseskanalen. Imidlertid kan hematin også dannes ved blødning i liten eller tyktarmen under svært sakte fordøyelsesprosesser. Forblir den frigjorte hemoglobin lenge nok (fem timer eller mer) i tarmen, til den bakterielle nedbrytning hematin starter. Den tjæreaktig avføring er ofte ledsaget av sekundære symptomer som stikkmagesmerter, kvalme og oppkast av blod (blodig). Men i løpet av blodtap og andre helseproblemer som anemi (anemi) med tilsvarende oksygenmangel i hele organismen, så vel som hodepine, tinnitus, tretthet og ytelsen kan forekomme. Også te-stolen er noen ganger ledsaget av en langvarig følelse av fullhet i magekreft i de sene stadiene.

Narkotikarelaterte eller diettrelaterte svarte eller svartbrune tarmbevegelser forekommer ofte i kontrast til den såkalte tarrystolen uten noen andre symptomer.

Årsaker til svarte avføring

Den svarte krakk i form av Teerstuhls kan være forårsaket av en hvilken som helst sykdom prinsipp som forårsaker blødning i den (øvre) fordøyelseskanal. Her, magesår, gastritt (gastritt), varicer i spiserøret (esophageal varicer) og mage (gastrisk varicer), øsofagitt, inflammatorisk tarmsykdom, for å nevne noen bakterielle tarminfeksjoner eller kreft i mage-området som en mulig årsak til blødning. Blødningen er derfor ofte et resultat av alvorlige sykdommer og trenger akutt medisinsk behandling.

Magesår og gastritt

Hvis den svarte tarmbevegelsen er et resultat av magesår, er såkalt sårblødning årsaken. Disse er kjent som komplikasjoner i løpet av magesår ikke uvanlig og kan føre til dryge avføring ved siden av oppkast av blod eller såkalte kaffegrut oppkast (oppkast som ser ut som kaffegrut grunn av hematin). Siden akutt blødning av magesår kan ha livstruende konsekvenser, må de straks ammes.

Årsaken kan være et duodenalt sår. (Bilde: Henrie / fotolia)

I gastritt er tarrystolen uttrykket for blødning fra inflammet slimhinnen. Disse forekommer vanligvis bare i et avansert stadium av gastritt og krever akutt medisinsk behandling. I tilfelle av gastritis, blir tarrystolen ofte ledsaget av magesmerter, men også bak brystbenet, som noen ganger forveksles med hjertesorg. I sjeldne tilfeller forårsaker betennelse i spiserøret (esophagitt) også blødning som forårsaker en svær misfarging av avføringen. Både blødning fra gastritt og blodtap fra esophageal betennelse kan forårsake anemi over tid.

Åreknuter i spiserøret og magen

Også blødning fra åreknuter i spiserøret (esophageal varices) forårsaker noen ganger utskillelse av svart avføring. Årene i spiserøret er noen ganger svært tynnveggede og kan lett rive i tilfelle av åreknuter, noe som forårsaker alvorlig blødning. I verste fall er blodtapet så alvorlig at et livstruende sjokk kan være resultatet. Oppkast av blod er også relativt vanlig her. Blødning av åreknuter må behandles raskt som en medisinsk nødsituasjon. Sammenligne symptomer som blødning av esophageal varices forventes ved tåre av åreknuter i mageområdet.

Ved betydelig langsommere fordøyelse og blødninger på grunn av intestinal inflammasjon er muligens årsaken til Teerstuhls. Tarmbetennelsen er vanligvis forårsaket av infeksjoner med bakterier eller virus. Men også parasitter kan forårsake tarmblødning. Gastrisk kreft er en av de alvorligste sykdommene som forårsaker blødninger i den øvre fordøyelseskanalen og svarte avføring. Dette blir oppmuntret av risikofaktorene, i tillegg til magesår og gastritt, særlig bakterielle infeksjoner med Helicobacter pylori, ernæring påvirkninger til navnet (for eksempel for mye nitrat eller forurenset drikkevann) og arvelig disposisjon.

Andre årsaker til svart avføring

Svart eller svartbrun avføring indikerer ikke nødvendigvis blødning i fordøyelseskanalen, men kan også være forårsaket av visse matvarer. Utseendet til avføringen i slike tilfeller samsvarer imidlertid ikke med den allerede nevnte tarry avføringen. For eksempel, å spise større mengder kjøtt, svart kirsebær, brombær eller blåbær også forårsaker en svart misfarging av avføring. Det samme kan observeres etter inntak av rødvin. Bruken av trekulltabletter, jerntilskudd eller andre metallholdige stoffer fører ofte til en svart tarmbevegelse. Både kostholdet og de fleste stoffinduserte mørke misfarging av avføring er en harmløs sammenhengende. Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) kan imidlertid føre til gastrisk blødning som har en betydelig helsefare. I dette tilfellet viser imidlertid avføringen igjen den typiske konsistensen og fargen, så vel som malodouren på tarrystolen.

Krakk undersøkelser for diagnose

For å finne årsaken til den svarte avføring, og tilbyr i tillegg til en grundig utspørring av pasienten etter å ha spist de siste dagene, ta medisiner og andre plager, en krakk test på. Her kan undersøkes observeres som en del av en mer omfattende undersøkelse av avføring over tid og konsistens (fast, flytende), farge (rødbrun, grønn brun, sort eller lys avføring), lukt, mengde og ingredienser. Det er imidlertid også mulig på grunnlag av en avføringsprøve i en forholdsvis kort tid for å påvise eventuelt inneholdt blod ved hjelp av den såkalte skjult blod i avføring prøver. Testen kan gjøres av legen, men kan også utføres hjemme med de riktige teststrimmene.

Hvis det ikke kan oppdages blod i avføringen, kan en stor del av de mer alvorlige sykdommene utelukkes fra starten som årsak til svarte avføring. I slike tilfeller utløser visse matvarer eller medisiner vanligvis misfargingen av avføringen. Men hvis testen er positiv, er det nødvendig med ytterligere undersøkelser i form av en klar diagnose. I tillegg til avføringen kan medfølgende symptomer gi viktig informasjon i den medisinske diagnosen. Videre kan gastroskopi og fjerning av vevsprøver på en pålitelig måte diagnostisere sykdommer som gastritt, magesår og magekreft. Men spesielle ultralydundersøkelser, samt imagingteknikker av datatomografi og magnetisk resonansbehandling, brukes noen ganger i løpet av diagnosen. Blodprøver kan også gi informasjon om muligens eksisterende infeksjoner i tarmområdet.

Terapi med svarte tarmbevegelser

Hvis blødning i fordøyelseskanalen er årsaken til den svarte tarmbevegelsen, krever dette øyeblikkelig terapeutiske tiltak. Disse kan ofte lindres under gastroskopi ved hjelp av spesielle prosedyrer for blødning i mage, spiserør eller tolvfingertarm (såkalt endoskopisk haemostase). Men hvis hemostase ikke lykkes, kan det være nødvendig med kirurgi. Når blødningen er stoppet, bør umiddelbar behandling av den underliggende tilstanden gjøres. Ulike behandlingsmetoder er hensiktsmessige i henhold til de ulike årsakene til tarmbevegelser. Hvis for eksempel en gastritt har utviklet seg i løpet av en infeksjon med Helicobacter pylori, bruker konvensjonell medisin vanligvis antibiotika. Også, såkalte syrehemmere (antacida) brukes hyppigere i betennelse i spiserøret, så vel som i mageslimhinnebetennelser, for å forhindre ytterligere irritasjon av vevet ved magesyren.

Behandling av årsaker

I naturlig medisin brukes gastritt og øsofageal betennelse ofte med helbredende jord- eller basepulver samt med slimete, antiinflammatoriske og tanninrike medisinske planter for å beskytte slimhinnen. Akupunktur, aromaterapi og ernæringsmessige terapier er også mer vanlig del av naturopatisk behandling for magesår. I løpet av behandlingen blir spesiell oppmerksomhet vanligvis betalt til syrebasebalansen. Ytterligere naturopatisk behandling tilnærming til gastritt eller esophagitt er gitt av Schüssler saltterapi og homøopati. Noen ganger blir osteopatiske tiltak også brukt til å mekanisk påvirke funksjonen av spiserøret og magen. Naturopati kan ha begrensede behandlingsmuligheter for sykdommer som kan være årsaken til blødning i fordøyelseskanalen og svarte avføring. I tvilstilfeller kan derfor ikke konvensjonelle terapeutiske tiltak unngås. (Fp)

Bilde 1: Michael Ottersbach